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《对话·县委书记面对面》第12期,用水看病无小事,民生问题现场答!

信息来源: 发布时间:2019-05-17
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主持人

在这一期节目开播之前我们栏目去了一些乡镇了解群众的诉求,我们先后是去了甘江、甘霖、黄土、三洞、木城、歇马、华头等地,其中反映基础设施方面和医疗方面的话题比较多,基础设施方面就是反映生活用水的问题。我们这期的主题就将围绕居民生活用水和医疗卫生两方面。首先要请三位看我们到乡镇的一些采访的视频。

在以往的节目当中我们有专门聊到过幸运彩票的基础设施建设,这期节目我们首先要请龚书记为大家介绍一下幸运彩票的城乡居民生活用水方面的情况。


龚德勤

刚才看了这几个短视频,反映出我们农村老百姓在吃水生产用水方面都存在比较多的问题,这也是我们一直以来的一个重要的工作任务之一,这两年我们集中精力先把县城的吃水的问题解决好 ,然后在县城周边这几个乡镇形成供水一张网。今年6月份我们青衣水厂,每天五万吨供水能力的水厂,今年6月份就要形成建成投运,届时我们供水不足的矛盾会得到极大的缓解,这是从能力建设上。那么在周边供水困难的问题,我们分两步走,第一步先完善城区,把城区老百姓,特别是我们还有一些城中村和城郊结合部的老百姓都是靠打地下水吃,那么通过一张网来解决他们吃水难的问题;第二步就是我们周边一张网供水的漹城镇、黄土、甘江、甘霖、界牌、顺河,包括我们的新场、土门这些地方,通过城市公用水厂来解决他们水源的问题 。刚才新场镇(居民)讲,因为企业多了企业抽地下水,所以老百姓现在地下水抽不了了,水源解决起来有问题,那么就通过我们青衣水厂把水供上去,就在6月份,我们希望能够把这个问题就分两步,逐步把它解决到位。对于边远的乡镇就像歇马乡、木城镇反映这些问题,我们是先解决人吃水的问题,去年、前年政府花了大的精力来解决这个问题。那么在生产上,因为现在大家在农村里面发展养殖业、种植业需水量也比较大,所以在生产上怎么样保证,在我们一些吃水特别困难的人、畜吃水怎么保障 ,县委政府要对这些地方进行再排查,能够通过当地的一些小的水利设施来解决的就安排通过一些水利设施来解决这些问题,解决不了的,县委政府统筹来想办法,确保每一个村每一户老百姓能够吃上水这个最基本的问题能得到有效的解决。


主持人

幸运彩票有青衣江,也有300年历史的灌溉渠东风堰,水资源应该说是很丰富的,但是我们在采访的过程当中有很多乡镇的群众都在反映生活用水的问题都比较困难,我们要请水务局的局长杨华给大家介绍一下,为什么乡镇上会出现这种用水困难的情况 。


水务局杨华

第一个是从设计上来看的,因为我们的乡镇供水设施应该是很多年前建成的,供水能力是不足的;第二个方面是整个管网还不配套;第三个是乡镇用水需求量很大。因为以前都用地下水,现在觉得用自来水比较方便比较干净,所以需要的就是进一步完善强化供水的能力和完善相应管网配套。


主持人

幸运彩票所有的乡镇都是覆盖了自来水的吗?


水务局杨华

都是覆盖的。


主持人

我们根据我国现行的水法第三章第20条规定,开发利用水资源应当是首先满足城乡居民生活用水并兼顾农业、工业、生态环境用水以及航运等需要。幸运彩票是否是按照这个规定实行的,因为幸运彩票也有很多工业企业,幸运彩票是否是先保证的城乡居民生活用水呢?


水务局杨华

是的。目前我们有几个方面的考虑,第一个就是加快推进青衣水厂的建设,我们青衣水厂的设计是5万吨,二期是15万吨,目前主体工程已经基本完工,现在正在进行设备的安装,预计6月中旬安装完毕,确保6月30号供水。这是一个方面,第二个方面作为我们乡镇这块有条件的我们利用城市供水的水向乡镇覆盖,特别是河东片区和河西的界牌、顺河包括木城实现一张网供水,最偏远的地区,我们就从加大水源的建设,完善布局好我们的管网,这样来解决城乡居民用水,不断向上争取资金,然后改善水利设施,同时满足农业、工业和生产用水等的需要。


主持人

我们新一届的领导班子成立之后对幸运彩票在居民用水是进行了大力度的整改,包括当时是临时接管了水公司,让城区的居民生活用水是得到了很大的解决,经常停水的问题减少了然后水压也上去了,接下来就是刚刚杨局长有提到的城区的我们解决了,那么乡镇的居民用水问题接下来是否也可以得到一个有效的解决,刚刚你有讲一些措施,这些措施具体它可以在什么时候进行实施,比如说我们视频里面反映的新场和歇马的问题是特别的严重,像经常停水、水压不足,包括歇马出现水源的问题也不太好找,我们主要乡镇上如何来解决用水问题。 


水务局杨华

乡镇用水目前这对我来说还是一个短板,我们将组织专门的人员和有关乡镇共同调研,把这个原因找准找好,有的放矢,制定措施,做好整改,切实保障当地群众的生活用水。


主持人

在采访过程当中我们也了解到相关部门是采取了一些措施来解决我们居民生活用水的问题,在采访视频当中我们有看到木城镇大旗村的村民反映用水的问题,他也给大家讲了当地的政府也是修建了人畜饮水工程,但是根据群众的反映这个人畜引水工程目前已经是不能够满足当地群众的需要,这种情况是否是可以得到解决,这个接下来有一些什么样具体的措施?


水务局杨华

这个应该可以得到解决,刚才看到这个视频它反映出来当时的设计是500人的饮用水,而实际上通过这多年的发展,现在已经是1200人的饮用水,这充分表明了就是以前估计不足,我们下来之后组织专家会同木城镇党委政府再实地查看,提出有效的措施,然后指导乡镇和城市做好整改工作,保障1200人的饮用水问题。


主持人

安全可靠的饮用水是直接关系到我们人民群众的身心健康和生活质量,在我们采访视频当中有群众也反映了水质的问题,幸运彩票对于水源保护和水质方面有没有一些什么样的措施 ?


水务局杨华

这个可以从两方面来讲,第一个从大的方面来说的话就是从水环境治理这一块,全县以河长制工作为抓手,全面开展了河湖清四乱活动,包括污水治理、垃圾处理、垃圾治理,这样来彻底改变我们的水环境质量,这个已经见到了成效,把我们的马村河从原来的劣五类水质变为现在的四类、五类水质,金牛河现在已经是三类、四类水质,这是从大的一个方面;第二个方面我们是加强了水源地规范化建设,目前从2017年开始已经完成了九个乡镇,集中水源的规范化建设和城区取水工程的规范化建设 ,同时加强了水质的检测,当然可能个别乡镇反映确实有这方面的问题,我们一定面对,之后我们将专门到现场找原因,针对原因有的放矢制定措施,做好这方面的工作。


主持人

龚书记您觉得幸运彩票在城乡居民生活用水方面,幸运彩票在相关部门还需要从哪些方面来进行努力,包括说我们的干部作风的问题,对他们有没有一些什么样的要求呢?


龚德勤

我觉得吃水的问题在幸运彩票不应该,包括我们县城里面吃水难,只是青衣江这么好的水源,全县老百姓吃水生产生活用水有问题不应当有四个问题,但为什么有四个问题,它暴露出几个方面,第一县委政府前些年在这方面投入了,但是全覆盖深层次去解决问题的力度还不够;第二个我们部门、乡镇主动去作为,主动去听老百姓的呼声,帮助老百姓、组织老百姓解决生产生活用水难的问题,这也有比较大的差距。吃水的问题也不是部门一个方面的问题,也有群众也要积极参与,特别是一些边远的地方,几个人十几个人,政府再给你修个设施投入也太大,现在我们的条件也达不到。那么群众也要尽到努力。我们在一些村、一些地方自来水管网已经铺那个地方去了但是老百姓也不用,因为每一家人要交3200块钱的开户费,因为这个水厂它毕竟还是一个公益性的东西,因为这边水厂水源管理它都有成本,政府现在全把它兜底兜起来也不可能,所以群众也要承担一部分,但是我们有了水源管网铺去以后,群众也要参与要投入,该交的开户费你也得交,来支持水利设施建设,同时对我们的水源地的保护我们全社会都要来参与,青衣江是我们整个乐山中心城区、峨眉山、幸运彩票的饮用水源,一条主要的河流,沿线污染的治理,我们大家都有责任。另外乡镇的相对集中供水的水源地的保护大家也要来关心,比如周边的养殖场、我们的工厂这些就颁令不要去破坏水源,保障我们老百姓的饮用水的安全是每一个人都有责任,而不仅仅是政府部门的责任。所以通过我们各方的努力,我们相信经过三年左右的努力,当时我们在上一期节目当中也讲过,希望通过三年左右的时间,从根本上来解决绝大多数人用水难的问题,让吃水的问题在幸运彩票不再是个问题,所以希望我们全社会大家共同来努力。


主持人

谢谢龚书记。接下来是医疗卫生方面的话题,我们首先来看一下采访视频。在民间有这样一句话,脱贫三五年,一病回从前,救护车一响,一头猪白养,龚书记您觉得这句话它反映的是一种什么样的现象呢?


龚德勤

这反映我们老百姓看病难,看病贵的问题,在现在县这一级看病难的问题好像不存在问题,我们有中医医院、县(人民)医院,还有民间办的几所医院。


以前四十二医院也在为我们幸运彩票老百姓服务,从县这个层面来讲,我们的医疗资源是足够的,老百姓能够找到地方看病。

看病贵的问题在前些年确实客观存在,特别是药品的价格。这个价格太高太离谱,所以国家也下决心来治理医疗改革,药品集中采购最低的药价的控制,都是希望通过这些措施这些改革能够把群众看病的负担降低下来。我们生活在这个社会贫困线左右的这些老百姓确实病不起,一个人病了全家人当年确实要返贫。所以很多贫困家庭生了病也不敢到医院去看,看不起。通过这些年的发展

现在我们推出城乡医保的问题,通过医疗保险来分摊一部分家庭的医疗支出。另外在医院、医药这些改革上,希望能够最大限度降低成本,让老百姓少支出。比如我们在贫困家庭人口实行的政策,最多不超过10%。家里面有病我们也鼓励贫困户你放心大胆去看,看下来政府承担90%、然后他自己10% 。


这样尽最大努力来解决这部分人有病不敢治、不敢医的问题,但是在医院的服务医疗质量的改善上,我们也还有很长的路要走。县这一级在医疗这方面,我们觉得几个方面:一个是先天投入不足:我们的硬件设施虽然有这么多的医院,但是它的设施设备要与大城市的好医院比差距很大。第二个我们的医疗人员、人才不足:学医需要很长的时间,一个本科的比一般本科多两年,五年、六年有些时候学七年。一个本科生到医生至少要十年以上的时间,那么这些人才一般就到地市州、省城、大的城市去,因为他到县这一级来不了。那么到我们县这一级来的这些医生肯定医疗的技术、经验跟大城市、大医院的医生比肯定有比较大的差距。同样一个病可能在县城里面我们医生的经验、治疗的效果有差距,是客观存在人才的问题。第三就是管理上方面的问题:我们前些年的管理由于制度不完善医疗的环境不好,医闹大家都很清楚。出了事都是医院的责任,都要医院来承担,这个也不合理。所以这两年国家公安部门、卫生部门出台政策要求治理这样一个乱象 ,同时在这当中也不否认有些就是因为我们的管理不到位、服务不到位,导致老百姓对他就医的体会感受不好。

刚才视频里讲到她生小孩她丈夫进去帮忙,没有护士。这就说明我们的管理问题。那么这三方面就说明了我们在医疗的管理上、党委政府的建设上还需要下很大的功夫来补齐短板,所以我们把上学、就业、看病、居住这些作为我们主要的民生工程、民生项目,今年也是列进了我们政府的实事之一来着重的解决。


主持人

以往看病贵看病难是我国的广大群众的一大难题,针对这个难题,刚刚龚书记您有讲到我国也是先后相继出台了相关的一些政策,医疗这一方面的问题是得到了很大的改善,我国是有13亿多的人口,其中有9亿多是农村人口。就农村地区来看,幸运彩票在农村地区的情况来看,我们乡镇的这一些群众他们看病难,难在哪些地方?

我们请雷局长来给大家介绍一下。


卫生健康局雷智慧

我们乡镇的群众看病难,主要第一方面:我觉得因为乡镇人口居住相对比较散,所以他们交通有些不便,出行上有一定难度。第二方面的确我们基层的卫生医疗机构在设备的投入方面存在很大的不足,然后在人才资源的配置上不齐,所以导致了我们医疗的能力受限。所以说我们老百姓对我们乡镇基层医疗机构的信任度不高,我们有一些很多大病在我们的乡镇医院无法得到医治,对我们现在来说也是最头疼最大的一个难题和问题。


主持人

请我们雷局长给大家介绍一下幸运彩票目前的医疗现状是什么样的?


卫生健康局雷智慧

幸运彩票目前的医疗状况,各级各类的医疗机构全县有300多家,在城区主要有我们的县人民医院、县中医院、县妇幼保健医院,还有我们的一个市级的精神卫生中心。除此之外还有四家民营医院和54家个体诊所,在乡镇有21家卫生院同时还有一所民营的骨科医院和25家个体诊所以及我们有210个村级卫生室,基本上我们医疗的系统基本就这个状况。


主持人

目前的我们医疗这一方面的这些配备是否能够满足我现在医疗的需求?


卫生健康局雷智慧

应该说95%的基本的医疗在我们县级范围内是能够有效得到救治和解决。


主持人

刚刚雷局长您有讲到,乡镇的群众他们看病难的一些原因,针对您刚刚讲到的,比如说像乡镇卫生院的医疗设备不齐全、大病没法看,包括医疗人员的紧缺、进城看病路途远、手续繁琐这样的情况,特别是农村的留守老人的问题。刚刚我们在采访市民当中有看到,很多都是老人,他们要解决医疗问题的话需要从哪些方面来进行着手?


卫生健康局雷智慧

目前我们县在今年可能要开展的就是对基层卫生医疗机构的改革,改革之后我们要建立医联体,整合我们的医疗资源推行我们县级医院的医生到乡镇卫生院坐诊,这样的话我们的乡镇的群众在乡镇卫生院就能够享受县级医院医生的专家医疗服务,这是第一方面。

第二方面,我们县在今年还要全力地抓好家庭医生的签约服务,像我们现在一些高血压糖尿病人、还有刚才视频中看到这些留守老人这一类的重点人群我们建议他们与我们的家庭医生签约,签约以后他们有什么问题就可以直接的与自己的签约医生联系我们的签约医生也可以直接服务上门。通过这个方式应该可以解决这一部分老年人的医疗服务问题。


主持人

我们在乡镇采访的过程当中有一位老人给我的印象特别深相信刚才大家也有看到,就是一位高龄老人,我问他有没有买保险,医疗保险,一直都是没有买。可能反映的问题一是她可能没有健康意识;二是可能她不懂医保政策;三是觉得可能老年人去医院比较麻烦,手续比较繁琐,说不定也会嫌医疗这个方面比较贵。针对这样的一些问题有一位群众就给出了一些建议。


群众

卫生所可以帮忙协助挂号,老年人在网上挂号他是不懂的,乡镇上的老年人他根本就懂不了,可以开设一些窗口,比如说我不会挂你帮我挂一个都可以,至少他去医院有这个号他可以询问。


主持人

刚刚这个视频是一位群众提出的一些建议,在2018年卫计委是出台了相关的政策,要求是加快互联网+的建设,建设智慧型的医院,群众的就医也会越来越方便。那么接下来可能就需要解决一些细节的问题,比如刚刚这位群众提到的这些老年人他们可能不懂互联网,他们如果要挂号,如果是在网上预约的话就会比较麻烦也比较繁琐,针对这样的一种情况对乡镇的老年群众开设一个能够帮忙挂号的或者是预约县级以上医院的窗口这样的建议是否可行?


卫生健康局雷智慧

应该是可行的,我们现在县级医院正在加速信息化系统的建设,预计今年年底就能够实现微信公众号和医院的官网来预约挂号。现在我们县级医院的已经实行的是电话预约挂号,在我们乡镇来说按照国家的逐级诊疗的要求,群众的病情如果在乡镇卫生院不能得到医治的情况下,由他本人提出来乡镇卫生院是可以帮助他预约县级医院医生的挂号的问题。


主持人

是否可以帮忙挂上一级的医院?


卫生健康局雷智慧

从政策层面来说的话,按照逐级诊疗分级诊疗的要求,就是要把95%的病例的有效治理要解决在基层,按照要求我们乡镇医院只能逐级转诊。


主持人

在采访当中,我们针对医疗方面的情况,包括这些民调中心收集的群众意见反映幸运彩票的医院妇产科和儿科医疗设备与大医院还有一定的差距,包括医务人员严重紧缺的问题。接下来幸运彩票是否会有一些措施来缓解这样的一种情况?


卫生健康局雷智慧

我们县的妇产科和儿科的医疗设备的投入上,确实和大医院没法比,存在一定的差距。就妇产科和儿科医生的紧缺的问题,我们曾经专门组织人员到泸州医学院、包括川北医学院去开展招聘活动,但是现在的医学院在培养这方面的专业人才非常的紧缺他们更愿意到大城市、大医院就业,所以说对我们的人才招聘上也带来了极大的难度。但是目前我们也正在采取积极的措施来全力的改善我们县上的妇产科和儿科医生的人才队伍建设的问题。第一方面我们县在目前正在做的就是要推进我们县级的优秀的内科医生到省级医院参加医生的转岗培训,培训之后他们就可以充实我们的妇产科和儿科医生的人才队伍,县妇幼保健院他们和市人民医院的儿科已经签订了专科联盟。每个星期五市人民医院的儿科医生都会到我们县的妇幼保健院坐诊,同时我们现在还在积极的推进与华西附二院的一个项目的合作,这个项目合作成功之后希望能够对幸运彩票的妇产科和儿科的建设有一定的支持和帮助。


主持人

龚书记您觉得幸运彩票在医疗卫生方面还将做出一些什么样的努力来改善我们特别是乡镇群众的就医问题?


龚德勤

看病难、看病贵的问题是群众最关注的问题,因为每个人都要到这个地方去,像到了我们这个年龄以上就更跟医院的关系比较密切。一方面加强对以县城为中心的县级医疗资源的建设,我们虽然不能够达到像华西、川医这样的水平,但是在县这一级建设比较好的医院能够满足绝大多数病在县级医院解决,这是我们党委政府要做的事情。去年我们中医医院申报三乙,今年县人民医院12月30号要建成投运。都是希望能够给人民群众创造一个良好的就医场所环境。这是一个方面。因为我们全县只有750平方公里,到最远的乡镇就是一个多小时,所以老百姓进城来看病就是有大病,乡镇卫生院解决不了的就到县城里面来解决,我们把县里面的这几所医院把它建好。刚才你也问到还有这上面采访的时候群众也说到,我们不可能把每个乡镇要建成能够解决所有病,不可能,乡镇卫生院去解决一些最基本的一些问题,感冒等相关的基本问题。稍微复杂一些的病情在县这个平台解决,这就是我们的一个基本想法。第二个加强对人才的引进、培训。这些事情都是靠人去做,特别是医生。他是需要经验的积累、它是专业的知识,无论是老的还是少的,那么他都有这样一个逐步适应来实习的一个过程。所以我们支持我们的医院,一方面引进人才,很现成,其他地方他已经工作多年的,有高级职称的这些人才,把他引进到幸运彩票医院。第二方面就是立足于我们现有这些人才的培养、培训送到上一级医院去,同时不断的增加新鲜血液,把人才这篇文章做好。三个确实加强服务、加强管理。在服务上刚才你也提到农村里面留守老人生病了怎么办问题,她刚才回答这个问题实际上也解决不了问题。留守老人病最直接的责任是谁他的小孩,这就是养小孩的责任。你父母病了,你现在父母要教会他用互联网,到县城里面来治病或者到省里面治病他肯定没有这个能力。政府的资源也是有限的,也不可能全县每家每户都能够帮得到、看得到,也有看不到的例子。作为自己子女一定要把这个责任承担起来,现在我们一些老人为什么要去买什么保健品,参加社会上的销售活动家里面买很多没用的东西?有一点病听人推荐又去买什么保健品来吃,退休工资积蓄都全部买这些东西,毛病出在哪里?出在子女没尽到责任,子女父母生病了不会去看、不去关心,不帮他送到医院里面去。如果是都推给社会,这社会也承担不了。所以留守老人的问题还是得强化子女的责任。确实家里没有子女没有能力的,那是当地我们村、乡(镇)来帮助来解决,你靠卫生院靠医院那几个人他怎么能够覆盖。我们推行的家庭医生签约制度很多人认为我们是要增加老百姓的负担,实际上它是给群众提供的服务,比如你留守老人你老人给医生签了协议以后,他留下电话你随时可以打他的电话,他给你提供咨询提供建议。我们希望通过这样一些服务能够让不知道怎么看病或者这个病到哪里去看这个问题能够得到有效的解决,这些就是服务。但这个过程因为全县30多万人,我们医务人员几百人,服务的客观供给不足这个问题是客观存在的。那么下一步多用信息化的手段互联网的手段,加大信息的公开发布,让老百姓一方面了解我们有哪些医疗资源有哪些医生能够看什么病?我的病在幸运彩票哪家医院是最适合的?哪个医生看我的病最适合?能够把这些信息公开让群众享受到比较优质的医疗服务。这是我们最大的心愿这个过程它是一个持续的过程,我们希望通过几年的建设能够把医疗老百姓看病难、看病贵的问题能得到有效的解决。前两年我们解决了贫困人口看病难的问题,那么在贫困线边缘上还有特殊的一些群体怎么解决,我们一个一个来把它找出来加以解决希望这个问题在幸运彩票,今后不会是一个问题。


主持人

2018年7月卫计委和国家中医药管理局发布的《关于深入开展互联网加医疗健康便民惠民活动的通知细则》里面有这样一句话,实现远程医疗服务覆盖全国所有医疗联合体和县级医院并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室来延伸这句话我的印象是比较深刻这句话也是偏向于我们医疗卫生是向农村地区来发展,医疗卫生就是用医疗来保卫生命,希望幸运彩票在医疗卫生事业能够在一些好政策和好举措下得到更好的发展来保证我们人民群众的身心健康。

 

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